Chia sẽ của vật lý trị liệu thiên an về bệnh Viêm Chu Vi Vai Tại Hóc Môn
CẤU TẠO KHỚP VAI:
- Xương cánh tay (Humerus) là xương lớn nhất của khớp vai, đầu xương có dạng tròn giống như quả bóng để kết nối với phần lõm vào ở xương bả vai.
- Xương bả vai (Scapula) là xương có hình tam giác có tác dụng kết nối xương đòn với các bộ phận phía trước của cơ thể.
- Xương đòn (Clavicle) kéo dài qua phía trước vai từ xương ức đến xương cánh tay. Xương có tác dụng ổn định cách chuyển động của vai.
- Ngoài ra còn có: Bao hoạt dịch, sụn ở đầu xương, sụn ổ chảo và hệ thống dây chằng và các cơ quanh khớp vai.
VIÊM CHU VI VAI LÀ GÌ?
Viêm chu vai hay còn được gọi là viêm quanh khớp vai hay viêm chu vi khớp vai là những trường hợp đau và hạn chế vận động vùng khớp vai. Các triệu chứng lâm sàng của viêm chu vai bao gồm các cơn đau khớp vai kèm theo đó là vùng khớp vai gặp khó khăn trong quá trình vận động.
NGUYÊN NHÂN:
- Nguyên nhân chính hình thành viêm chu vai là do tuổi tác, thông thường người cao tuổi trên 50 tuổi không phân biệt giới tính có tỷ lệ cao mắc viêm chu vai.
- Nguyên nhân viêm chu vai có thể gặp là do người lao động nặng trong thời gian dài, tai nạn giao thông dẫn đến các chấn thương vùng vai, do vận động tập luyện thể thao quá độ hoặc sai tư thế, không khởi động kỹ trước khi tập luyện, người hút thuốc lá quá nhiều nhưng lười vận động cũng có nguy cơ cao bị viêm chu vai.
- guyên nhân khác gây đau vùng khớp vai như đau vùng khớp vai do chèn ép rễ hoặc dây thần kinh,chấn thương sọ não , viêm màng não, chấn thương khớp vai, u phổi,…
- Thoái hóa và viêm gân cơ chóp xoay, viêm hoại tử có hoặc không có lắng đọng calci, rách đứt không hoàn toàn hoặc rách đứt hoàn toàn gân cơ chớp xoay.
- Ngoài ra còn có các nguyên nhân khác: Viêm bao hoạt dịch dưới mỏm cùng vai, viêm túi hoạt dịch gân cơ nhị đầu cánh tay, viêm cơ nhị đầu cánh tay, viêm dính bao khớp ổ chảo – cánh tay (đông cứng khớp vai)
TRIỆU CHỨNG:
Các triệu chứng lâm sàng của viêm chu vai bao gồm các cơn đau khớp vai kèm theo đó là vùng khớp vai gặp khó khăn trong quá trình vận động. Viêm chu vai bao gồm bốn thể:
Thể đau khớp vai đơn thuần:
- Xuất hiện cơn đau ở khớp vai do vận động đột ngột, quá mức hoặc gặp các chấn thương liên tiếp ở vai. Cơn đau có thể sẽ tăng lên khi cử động vai như nâng cánh tay, co cánh tay đề kháng… đau tăng về đêm.
- Cơn đau tăng lên, thậm chí lan tỏa xuống cánh tay, cẳng tay khi nằm tì vào vai khiến người bệnh khó chịu, đau đớn và không thể nằm nghiêng.
Thể đau vai cấp:
- Đau đột ngột, dữ dội lan rộng từ khắp vai xuống cánh tay, lan lên cổ và xuống bàn tay khiến người bệnhkhó khăn vận động khớp vai, đau nhức mất ngủ.
- Bên ngoài chỗ viêm khớp vai có thể sưng, nóng… người bệnh có thể sốt nhẹ.
Thể giả liệt khớp vai:
- Người bệnh sẽ gặp dấu hiệu đau quanh khớp vai dữ dội, có thể kèm theo tiếng kêu răng rắc khi cử động do các gân cơ chóp xoay đứt đột ngột.
- Thêm vào đó, có thể xuất hiện vết bầm tím ở phần trước trên cánh tay, người bệnh đau và mất vận động. Sau đó, cơn đau khớp vai có thể hết nhưng người bệnh vẫn không thể khôi phục được khả năng vận động khớp vai.
- Người bệnh mắc chứng đông cứng khớp vai có thể gặp các cơn đau kiểu cơ học, đặc biệt cơn đau thường tăng về đêm.
- Sau vài tuần, cơn đau giảm dần nhưng vùng vai bị đông cứng, hạn chế vận động, không thể đưa tay lên cao, dang cánh tay hoặc xoay ngoài.
CHẨN ĐOÁN:
- Các test đặc hiệu của khớp vai: chẩn đoán khách quan các tổn thương vùng vai.
- Giải phẫu MRI khớp vai: Là biện pháp sử máy quét cộng hưởng từ MRI ở công suất cao để hiển thị hình ảnh khớp vai với độ phân giải cao trên máy tính.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT Scan): Là biện pháp chụp hình ảnh khớp vai bằng nhiều tia X.
- Chụp X-quang vai: Một phim X-quang vai có thể hiển thị hình ảnh đơn giản vai để chẩn đoán viêm vai. Tuy nhiên, phim X-quang không thể chẩn đoán được các chấn thương cơ hoặc gân ở khớp
